CPAP و BiPAP در سگ و گربه (Non-Invasive Ventilation)

تهویه غیرتهاجمی شامل روش‌هایی مانند CPAP و BiPAP است که بدون لوله‌گذاری تراشه، فشار مثبت به راه‌های هوایی وارد می‌کنند. این روش‌ها بین اکسیژن‌تراپی ساده و تهویه مکانیکی کامل قرار می‌گیرند.

CPAP چیست؟

Continuous Positive Airway Pressure فشاری مداوم در تمام سیکل تنفسی ایجاد می‌کند و باعث باز ماندن آلوئول‌ها می‌شود.

موارد کاربرد CPAP

• ARDS خفیف
• هیپوکسمی مقاوم به اکسیژن ساده
• فشار خون ریوی

BiPAP چیست؟

Bi-level Positive Airway Pressure دارای دو سطح فشار است:

• IPAP (فشار دمی)
• EPAP (فشار بازدمی)

موارد کاربرد BiPAP

• COPD با هیپرکاپنی
• خستگی عضلات تنفسی
• بیماران با CO2 بالا در ABG

تنظیمات اولیه پیشنهادی

• CPAP: 5–10 cmH2O
• BiPAP: IPAP 10–15 / EPAP 4–6 cmH2O
• FiO2 بر اساس SpO2 و ABG تنظیم شود

مزایا نسبت به ونتیلاتور تهاجمی

• عدم نیاز به بیهوشی عمیق
• کاهش ریسک پنومونی وابسته به ونتیلاتور
• حفظ رفلکس‌های طبیعی راه هوایی

عوارض احتمالی

• نشتی ماسک
• اتساع معده
• کاهش برون‌ده قلبی در فشار بالا
• عدم تحمل بیمار

چه زمانی به ونتیلاتور کامل نیاز است؟

در صورت عدم بهبود هیپوکسمی یا افزایش CO2 علی‌رغم تنظیم مناسب CPAP/BiPAP، باید به تهویه مکانیکی تهاجمی فکر کرد.

منابع علمی: MSD Veterinary Manual | AVMA

ویدئو آموزشی تهویه غیرتهاجمی

این مقاله بخشی از خوشه تخصصی بیماری‌های تنفسی بوده و تمامی مقالات این خوشه توسط دکتر خشایار انصاریان در تیم تحقیق و توسعه بیمارستان دامپزشکی پرشین پت تهیه شده است.